Artrografia

Artrografia  

Artrografia: É um exame radiológico que estuda os espaços articulares.

Atm

Ombro

Quadril

Joelho

Artrografia de Ombro

Identificando a Anatomia

  Objetivo 

Demostrar e avaliar patologias das articulações 

Indicações

Dor persistente 

Disfunção da articulação

Ruptura da capsula articular 

Avaliações de cistos sinoviais 

Contra-indicação 

Sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, fita, agentes anestésicos

Metodologia 

Radiografia Simples   -   AP  

    Realizar aplicação do anestésico local 

 Se houver líquido articular , este líquido será aspirado (removido) com uma seringa.

Será injetado na articulação o meio de contraste, após esta injeção, o paciente deve  mover a articulação para que o meio de contraste possa ser distribuído uniformemente por toda a articulação.

Radiografia    incidência  AP  Neutro e/ou Verdadeiro  ( á critério Radiologista)

Radiografia     -  incidência   de  Ombro  Axilar

Materiais utilizados 

SERINGA  20 ML 

ANESTÉSICO

AGULHA  40X12  

LUVAS

SORO FISIOLÓGICO

    MEIO DE CONTRASTE  

Sialografia

Sialografia 

Objetivo

É um exame radiológico que estuda as glândulas salivares (parótidas e submandibulares com um meio de contraste iodado infundido no Canal de STENON ou Ducto de Wharton

Responsável pela hidrólise de grande parte dos carboidratos presentes na dieta

Secreção =   IgA (tipo de imonuglubina

lisozima

(defesa imunológica contra patógenos na cavidade oral)

Saliva 99,5% água e 0,5 solutos

Indicações 

Processos inflamatórios 

Estenoses 

Tumores 

Obstruções 

Contra-indicação 

A sialografia é contra indicada em caso de inflamação ou infecção grave da glândula ou ducto salivar

Histórico de contra indicações ao produto de contraste

Preparo 

Jejum absoluto 6 horas 

Paciente deverá trazer limão 

Não poderá fumar e mascar chiclete 

Procedimentos

Após a injeção do MC  O paciente ingere limão (prova de estimulo),  e são realizadas as respectivas incidências:

Colangiografia

Colangiografia 

Colecistograma Oral 

Colangiografia Operatória

Colangiografia Pelo Dreno de Kerhr

Objetivo 

Estudar raciologicamente a anatomia e a função do sistema biliar  

Medir a capacidade funcional do figado  de remover o MC

(por via oral da corrente sanguínea e excreta-lo com a bile)

A condição dos ductos biliares 

a capacidade de concentração da vesícula biliar    

Indicações 

Colelitíase ou cálculos biliares   

Coleciste aguda ou cronica 

Neoplasias 

Estenose biliar 

Anomalias congênitas 

Contra-indicações 

As contra-indicações ao colecistograma oral são poucas, mas incluem: 

Doença hepatorrenal avançada, principalmente aquelas com comprometimento renal 

Doença gastrintestinal ativa, tal como vômito ou diarreia, que impede a absorção do meio de contraste oral 

Hipersensibilidade a composto conte do iodo 

Preparo 

Os laxativos são evitados num período de 24 horas antes do exame. Asus utilização fica a critério médico 

A refeição na véspera do exame deve ser leve e não conter quaisquer gorduras ou alimentos frios. 

O paciente deverá ingerir de 3 a 6 gramas de ácido iopanoico ou ácido iocetamico 

6 comprimidos na hora do almoço, outros 6 ingeridos com mastigação, com intervalos 5 min entre si, no almoço e jantar, de 15 a 20 horas antes do exame. 

Paciente ictéricos NAO devem tomar o contraste nem via oral, nem via endovenosa 

Metodologia 

AP do hipocôndrio 

 OPD 

OPE

 

Observações 

Se a vesícula biliar contiver cálculos, fim do exame

Caso não tenha realiza-se a prova de Boyden, ( Paciente ingere substâncias gordurosas, como iogurte natural, creme de leite ou três temas de ovos) isso forçará a vesícula a excretar o sulco biliar, ativando a função motora

 

Serão realizadas radiografias com 20, 40 e 60 minutos após a ingestão da substancia gordurosa

Pneumoartografia do joelho

Pneumartrografia do Joelho 

Objetivo 

Avaliar patologias da articulação do joelho

 e tecidos moles associados 

Indicações 

Ruptura 

Cápsula articular

Menisco 

Ligamento cruzados, colaterais  

Cisto de Baker 

Metodologia

Radiografias 

AP e Perfil (ajuste da técnica e posicionamento)

 Injeta-se 20 ml de contraste negativo (ar)

Injeta-se 5 ml de contraste positivo (iodo)

Matérias utilizados 

Seringa 20 ml 

Anestésico 

Agulha 40x12 

Luvas 

Contraste iodado 

Punção 

Retropatelar 

 Lateral 

Anterior 

Posicionamento

Incidências 

Ap

Perfil 

Ap(stress) 

AP medial OBL

AP lateral OBL 

Incidências 

Preparo 

Não há nenhuma restrição especial sobre a dieta  ou atividade antes de um procedimento 

Contra-indicação 

Sensível ou é alérgico a algum medicamento 

Látex 

Fita 

Agentes anestésicos 

ENEMA OPACO

                     Enema Opaco                                     

 OBJETIVO

ESTUDAR RACIOLOGICAMENTE A FORMA E A FUNÇÃO DO INTESTINO GROSSO

INDICAÇÕES

COLITE 

 DIVERTICULOSE / DIVERTICULITE

 NEOPLASIAS  

VOLVO 

INTUSSUSCEPÇÃO

CONTRA- INDICAÇÕES

Pacientes pré-cirurgicos e pacientes com suspeita 

de perfuração de víscera oca .

 Não devem receber o Sulfato de Bário

PREPARO DO PACIENTE

DURANTE ÁS 24 HS QUE ANTECEDEM O EXAME O PACIENTE 

DEVERÁ INGERIR SOMENTE LÍQUIDOS

NA VÉSPERA ( 10 HORAS ) TOMAR 4 COLHERES DE SOPA DE 

HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO

NA VÉSPERA TOMAR LAXANTE ENTRE 20:00 E 22:00 HORAS

NO DIA DO EXAME TOMAR 75mg DE DIMETICONA

ENTRE 30 Á 60 MINUTOS ANTES DO EXAME , ADMININTRAR 1ml 

DE ATROPINA ( PARA SECAR A MUCOSA DO CÓLON)

LAVAGEM INTESTINAL 3 HORAS ANTES (DEPENDE DA INSTITUIÇÃO) 

PCTS COM:

DIARRÉIA INTENSA, CONSTIPAÇÃO, P.O , CONSULTAR 

O MÉDICO RADIOLOGISTA

MATERIAL UTILIZADO

SULFATO DE BÁRIO

SORO FISIOLÓGICO  

 SONDA RETAL

 LUVAS ESTÉREIS

 INSUFLADOR DE AR ( pêra)

POMADA ANESTÉSICA 

 KIT ENEMA

METODOLOGIA

RADIOGRAFIA SIMPLES ( CONTER TODO TRATO G.I ) 

FAZER ASSEPSIA DO ÂNUS E REGIÃO PERIFÉRICA

INTRODUZIR O CONTRASTE ATÉ A FLEXURA HEPÁTICA 

REALIZAR MANOBRAS COM PCT (P/CONTRASTE CHEGAR ATÉ O CECO) 

COM AS ALÇAS CHEIAS DE CONTRASTE = AP DO ABDOME 

(PANORÂMICO) 

RETIRA-SE EXCESSO DE CONTRASTE ( INJETA-SE AR ) = CÓLICAS

 DUPLO CONTRASTE ( PROVA DE FISHER)

RADIOGRAFIA PA ( ABDOME ) 

RADIOGRAFIA EM PERFIL ( VISUALIZAR RETO)

OAD ( VISUALIZAR FLEXURA ESPLÊNICA) OAE ( FLEXURA HEPÁTICA)

EM ORTOSTÁTICO ( OAD E OAE VISUALIZAR CÓLON TRANSVERSO ) 

OBS : REALIZAR INCIDÊNCIA Chassar – Lapine (a critério médico)

EM CASOS DE SUSPEITA DE DIVERTÍCULOS CUIDADO

AO INJETAR AR 

REALIZAR ESTE EXAME SOB FLUOROSCOPIA